БОЛЬ, СВЯЗАННАЯ С ВАШИМ СТИЛЕМ ИГРЫ Слэп, тэппинг и скоростная игра, востребованные современной музыкой, могут обострить проблемы, вызывающие боль, онемение или потерю контроля над инструментом. В основном эти симптомы появляются в запястье, кисти, пальцах (включая thumb — большой палец), локтевом сгибе руки, плечевых и шейных суставах. Толстые струны и широкий гриф бас-гитары, дают в результате более серьёзные проблемы, чем у гитаристов. Судя по большому числу музыкантов, приходивших ко мне за помощью и посещающих мои семинары, боль при игре, у басистов достигает размеров эпидемии. Многие из наших пациентов говорят, что даже несколько минут игры вызывают у них боль, которая варьируется от простой ноющей, до невыносимой. Этой болезни придумано много названий, включая тендовагинит, и «кистевой тоннельный синдром». Традиционная медицина лечит всё это лекарствами (анаболиками и противовоспалительными средствами), подтяжками, рекомендациями прекратить играть и даже хирургическим вмешательством. Сам я избегаю медикаментозного и хирургического вмешательства, и не рекомендую этого своим пациентам. Как хиропрактик, я нашёл естественный способ корректировать и убирать причины боли у музыкантов, а не бороться с ней, ведь боль — это лишь следствие.ЧТО ПРОИСХОДИТ НА ДЕЛЕ В основном это электрические и механические проблемы. Нервная система — это система проводов в человеческом теле. Она контролирует работу мышц и суставов. Лечение болей у бас-гитаристов основано на «починке проводки» и восстановлении нормальной работы суставов. Когда всё это сделано, боль исчезает. Основная причина неисправности нервной системы — «микровывихи». Это означает, что кости в суставах слегка сдвинуты по сравнению со своим нормальным положением и препятствуют нормальному, безболезненному движению суставов. Кости давят на близлежащие нервы, препятствуя их нормальному функционированию. Есть простое решение: составить схему «проводки», найти участки с коротким замыканием, и починить их! Словами хиропрактиков — найти субвывихи и исправить их; т.е. вернуть кости в нормальное положение, что позволит нормально двигаться суставам. Это означает обнаружение и исправление всего, что мешает нормальному функционированию нервов в руках и кистях. Схема «проводки», требующей проверки, включает нервы (1) нижней части шеи, (2) плечевых и (3) локтевых суставов, (4) суставов запястья и особенно кистевых тоннелей, (5) суставов пальцев. Всё вышеперечисленное должно быть проверено на наличие субвывихов; обнаруженные неполадки должны быть устранены.ЧТО ВЫЗЫВАЕТ «КОРОТКИЕ ЗАМЫКАНИЯ»? Выявляя основную проблему с руками басиста, я нередко обнаруживаю старые травмы шеи. Это может быть гитарный ремень — басисты испытывают дополнительные нагрузки, выдерживая вес своих инструментов на плечах (в некоторых случаях проблема может быть легко решена изменением висячего положения инструмента и поведением на сцене). Другая причина — спортивные травмы (футбол, серфинг, скейтбординг). В некоторых случаях проблема связана с повторяющимися ударами, возможно вызванными работой с тяжёлыми предметами. Иногда музыкант сам устраивает себе вывих, поднимая тяжести, а затем начиная играть, музыкант прикладывает больше усилий добиваясь скорости и аккуратности — в итоге повреждённый участок начинает воспаляться. Существуют и другие факторы, способствующие появлению у музыкантов проблем со здоровьем: наркотики (даже если это всего лишь сигареты и выпивка), недосыпание и не слишком полноценное питание (на бегу и в сухомятку). Всё это может принести вред организму и понизить его сопротивляемость стрессу.КАК ПРОВЕРИТЬ «СХЕМУ ПРОВОДКИ» Первый шаг — осмотр шеи, позвоночника и конечностей (собственно рук) на наличие следующих симптомов: слабости, потливости, субвывихов суставов, мышечных спазмов и спазмов чувствительных участков. Иногда музыканту необходимо пройти рентгеновское исследование для обнаружения повреждённых участков позвоночника. Зачастую травма шеи или позвоночника становится причиной боли не повреждённых участков, а плеча, руки или кисти. Наиболее полезной для музыкантов я считаю технику, разработанную доктором Роем Зиндлером (Ванкувер,Канада), впервые применённую им в спортивной медицине. Эти приёмы являются областью хиропрактики и называются прикладной кинесиологией. (Кинесиология — наука о движении тела.) За прошедшие 14 лет у меня была возможность освоить эти методики, и переработать их для помощи музыкантам. Чтобы проверить музыканта, на причину появления симптомов, его рука и кисть ставятся в различные положения, каждое из которых заставляет работать различные нервы и мышцы и позволяет выявить участки, где нервы испытывают анормальное давление костей. Затем я провожу серию силовых тестов пальцев, руки и кисти в этих положениях; такие тесты моментально показывают места, где нервные импульсы к руке и кисти блокируются. Когда это место обнаружено, я применяю приёмы хиропрактики для ослабления давления и восстановления нормальной работы нервов. Результаты быстрые и обнадёживающие. Почти все проблемы с суставами у музыкантов, с которыми я сталкиваюсь, могут быть преодолены с помощью специальных методик, и по прошествии дней или недель, за которые кости снова примут нормальное положение, мышцы снова приспосабливаются к нормальной работе.ПРОБЛЕМЫ, О КОТОРЫХ ВЫ СЛЫШАЛИ Кистевой тоннельный синдром — особый случай подвывиха. Нервы, идущие из кисти проходят через тоннель из костей в запястье. Эта система очень чувствительна, в случае если даже кости сдвинуты лишь слегка, нервы попадают в ловушку, испытывают давление и защемляются. Вместо хирургического вмешательства, мы рекомендуем вернуть кистевые кости на место, что исключит давление на нервы. Если музыканту поставили диагноз тендовагинита, то это на самом деле описание симптомов, а не причина его проблем с рукой. Тендовагинит — это воспаление, и лучшим лекарством будет обнаружение места блокировки нерва или проблем с питанием, вызвавших его. Дочитав до этого абзаца, вы, наверное, поняли, что я являюсь приверженцем безоперационного и безмедикаментозного метода лечения, так как нахожу этот способ наиболее эффективным. Мне приходилось лечить многих музыкантов, которых неудачно прооперировали от болей в руке. Препараты типа кортизона, использующиеся при лечении тендовагинита и тоннельного синдрома имеют побочные эффекты на железы. Здоровые надпочечники должны достаточно вырабатывать кортизон — сразу возникает проблема другого аспекта здоровья музыканта.СТРЕСС, ВАШИ ЖЕЛЕЗЫ И ПИТАНИЕ Может быть лучше быстро сгореть, чем медленно угасать, но своей целью я считаю помочь музыкантам избежать оба эти исхода. Музыканты живут в мире постоянного напряжения и стрессов. Стресс любого рода, будь он умственный, эмоциональный, физический или биохимический — приводит в первую очередь к повышенной активности надпочечников. (Надпочечники — это две маленькие железы, расположенные сверху почек, которые во время стресса вырабатывают адреналин.) Со временем стресс приводит к их изнашиванию, и они не могут работать как прежде. Износ надпочечников связан с нехваткой витамина В Гитарист питается порой одними хот-догами и пивом, много и напряжённо играет и мало спит. Это приводит к недостатку витамина В, что в некоторых случаях может послужить единственной причиной синдрома кистевых тоннелей. Часто я рекомендую комплекс витаминов В5 и В6. Исследования показали, что витамин В6 помогает кистевым тоннелям а пантотеновая кислота (В5) помогает надпочечникам бороться с воспалением. Как и многие другие врачи, проявляющие интерес к питанию, я добился успеха, используя продукты желез для лечения неисправностей надпочечников. Они содержат в себе сырьё для починки изношенных желез, без использования гормонов, не содержат наркотических веществ, поэтому безопасны. Они помогают телу перестроить собственную систему желез, что позволит должным образом бороться со стрессом.В ПУТИ ИЛИ НА СЦЕНЕ Я предполагаю, что наши новые методы диагноза и регулирования станут более распространёнными. Меня приглашали проводить курсы семинарских занятий для врачей, работающих в этой области, чтобы помочь им лечить музыкантов. Так что позвольте убедить вас попробовать альтернативные методы терапии доступные вам, прежде чем вы согласитесь на операционное или медикаментозное лечение.
Для предотвращения всего, о чём было сказано, вы можете предпринять следующее: — Не напрягайте запястья, в согнутом назад положении (например, как при отжиманиях) Это может вызвать ущемление кистевых нервов. — Если вы попали в аварию, пострадали при падении или получили травму рук или шеи во время занятий спортом, проверьтесь у компетентного хиропрактика, на наличие субвывихов. — Ешьте качественную пищу. Принимайте комплексы витаминов В, С и хороший комплекс мультивитаминов с минералами. Если вы будете питаться только гамбургерами кофе и сникерсами, такая диета рано или поздно даст о себе знать. — Примите меры, чтобы избежать травм спины. Поднимая что-нибудь тяжёлое (например усилитель) не нагибайтесь вперёд; вместо этого согните ноги в коленях, что позволит перенести основную нагрузку на ноги, спину держите прямо. — Проверьте, как инструмент висит на ваших плечах и шее. Некоторые мои пациенты почувствовали себя лучше, когда начали использовать наполнитель для ремня, или просто более мягкий и широкий ремень для лучшего распределения веса. — Уделите внимание своему физическому состоянию. Хороший сон в удобной (но не чересчур мягкой) постели, соблюдение режима и занятия спортом помогут улучшить ваше самочувствие. Укрепление мышц спины и пресса благотворно влияет на осанку, поможет предотвратить травмы позвоночника, и обеспечит комфорт при игре стоя. — Тщательно разминайтесь перед игрой. Короткие упражнения для разминки рук и запястий перед игрой, сделают их гибкими и уменьшат риск растяжений и воспалений. — НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ ЛЕЧЕНИЕ
Подводя итоги, позвольте заявить, что музыканты очень важные люди, они пульс нашей культуры. Так что вам необходимо научиться бережному к себе отношению и не ждать пока боль станет невыносимой, а сразу найти компетентного человека, занимающегося проблемами музыкантов и испытать доступные методики лечения. ——————————————————————————— P.S. Не имея возможности несколько дней играть на басу, или заниматься какой-либо физической работой, пока не пройдёт воспаление в связках предплечья, я решил доделать перевод этой статьи. Оказалось продолжительная работа за компьютером также может наносить вред рукам, а частности суставам пальцев, кистям и даже предплечьям. Какие выводы: — проанализируйте вашу посадку за компьютерным столом; — обратите внимание на высоту кресла или стула, на котором вы обычно сидите; — обратите внимание на осанку; — проанализируйте, не перенапрягаются ли ваши руки, при работе с мышью или клавиатурой; — не жалейте финансы на современные эргономичные девайсы как сплит-клавиатура или удобный гелевый коврик, поверьте эти затраты того стоят — здоровье не купишь; — не игнорируйте разминку каждые сорок пять минут.Будьте здоровы! Бережно относитесь к своим рукам.Перевод: Константин Новожилов Источник: Bass Player/ February 1994 |